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Colloque 2002, Créer de l'humanité

Hull, Québec, Canada, du 13 au 18 mai 2002

Formulaire d'inscription

Je désire m'inscrire au 10e colloque de l'Association québécoise de la prévention du suicide

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La sécurité des informations transmises via notre site ne pouvant être garantie, vous n'êtes pas tenu de donner votre numéro de carte si vous choisissez l'inscription en ligne avec carte de crédit. Celui-ci devra cependant être transmis par téléphone ou télécopieur.

Je reconnais avoir pris connaissance des politiques d'annulation du colloque. (Si vous soumettez le formulaire par la poste ou par télécopieur, votre signature est requise.)

Signature _______________________________________

Catégories

 Avant
08/04/02		 Après
08/04/02

Montant
Activités pré-colloque (Règle générale, tous les ateliers ont lieu de 9h à 17h)
   Formation de trois jours Intervenir en situation de crise suicidaire (13, 14 et 15 mai 2002) 250 $ 275 $
   Atelier pré-colloque Suicide et Internet (15 mai 2002) 125 $ 150 $
   Atelier pré-colloque Suicide et délinquance (15 mai 2002) 125 $ 150 $
   Atelier pré-colloque Suicide et jeu excessif (15 mai 2002) 125 $ 150 $
   Atelier pré-colloque Suicide et Premières nations (15 mai 2002) 125 $ 150 $
   Atelier pré-colloque Perfectionnement des formateurs (15 mai 2002) ANNULÉ 125 $ 150 $
   Atelier pré-colloque Postvention en milieu scolaire (15 mai 2002) 125 $ 150 $
   Journée MSSSQ (15 mai 2002) Offert par le MSSSQ
   Aucune activité pré-colloque  
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  Activités colloque  
  Incription colloque
(16 au 18 mai 2002
inclusivement)		   Inscription régulière 275 $ 325 $
  Membre de l'AQS 200 $ 250 $
  Étudiants, intervenants et bénévoles d'organismes communautaires 215 $ 260 $
  Personne accompagnatrice 100 $ 125 $
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  Incription colloque
(16 mai 2002)		   Inscription régulière 125 $ 150 $
  Membre de l'AQS 90 $ 125 $
  Étudiants, intervenants et bénévoles d'organismes communautaires 90 $ 125 $
  Personne accompagnatrice 30 $ 50 $
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  Incription colloque
(17 mai 2002)		   Inscription régulière 125 $ 150 $
  Membre de l'AQS 90 $ 125 $
  Étudiants, intervenants et bénévoles d'organismes communautaires 90 $ 125 $
  Personne accompagnatrice 30 $ 50 $
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   Soirée Latino; activité sociale avec danse et buffet (16 mai 2002, 19h00) 25 $ 30 $
TOTAL ($ CAN)

Remarques

Si vous avez choisi d'envoyer ce formulaire par la poste, imprimez-le,
joignez votre paiement et postez (ou télécopiez) à :

Association québécoise de prévention du suicide
800, boul. St-Joseph Est
Montréal (Québec)
CANADA H2J 1K4
Téléphone (514) 528-5858 Télécopieur (514) 528-0958
Courriel info@aqps.info

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  10 mars 2002 
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 (Rév. 10/9/2005)