Revenir  Documentation Le Vis-à-vie Volume 10 Nº 1 article 2  

La revue le Vis-à-vie, vol. 10 nº 1, 2000

Le thème de ce numéro est « Spécial Premier congrès international de la francophonie en prévention du suicide ».

Journée Pré-congrès
Formation à l'approche familiale dans l'intervention auprès des personnes suicidaires et de leur famille

Normand D'Aragon
Psychologue, CLSC de la MRC de l'Islet

Une cinquantaine de personnes d'horizons et d'intérêts très diversifiés ont participé à cette journée de sensibilisation à une approche familiale intergénérationnelle, dans contexte de risque suicidaire ou de deuil par suicide.

Articulé autour de la présentation par génogrammes d'exemples cliniques, l'atelier a débuté par une brève initiation à l'élaboration et à la lecture d'un génogramme familial, bientôt suivie d'un exercice de génogramme personnel. Cet entraînement a permis aux personnes qui le souhaitaient de donner à cette journée de formation une dimension plus personnelle. Décrits dans un langage accessible, les exemples correspondaient directement à l'image de la communication qu'on souhaite établir dans l'intervention auprès des individus ou des familles.

Thématiques et hypothèses
Bon nombre de thèmes ont été abordés au cours de cette journée :

• L'interrelation des facteurs individuels et familiaux dans la prédisposition au comportement suicidaire et dans l'émergence du passage à l'acte. En effet, le suicide est compris comme le reflet d'une impasse développementale et interactionnelle qui implique, à des degrés divers, l'ensemble des membres d'une famille.
• La prévalence, dans la généalogie des familles touchées par le suicide, de processus de deuils bloqués et jamais résolus. L'incapacité de résoudre un deuil en une génération affecte certains aspects du développement d'un enfant. Lui-même devenu parent, il impliquera inconsciemment son enfant à son tour. Et ce dernier verra lui aussi sa capacité de développement perturbée. Il en va parfois ainsi sur plusieurs générations.
• D'une génération à l'autre, les itinéraires de transmission ont des conséquences psychologiques liées aux deuils traumatiques non surmontés dans le passé familial. L'impossibilité d'enclencher ou de mener à terme le processus de deuil installe des mécanismes d'adaptation dans le fonctionnement individuel et dans les interactions familiales. Ces mécanismes puisent dans les réactions normales à une perte, mais à cause de leur intensité et de leur persistance, ils laissent des traces qu'on pourra ultérieurement repérer dans la dynamique suicidaire d'un descendant.
• L'élaboration du génogramme familial, vue comme un outil d'évaluation et d'intervention. Le génogramme familial permet habituellement de repérer, d'une génération à l'autre, des éléments de répétition de certains événements, comportements et modèles relationnels qui, ajoutés à l'ensemble du matériel clinique, facilitent l'établissement d'hypothèses sur le sens individuel et familial de la dynamique suicidaire.
• Pour l'individu et sa famille, l'élaboration du génogramme aura souvent une portée thérapeutique, car il apporte un éclairage sur les véritables enjeux relationnels cachés derrière le désespoir et l'autodestruction. Habituellement, le génogramme révélera le conflit profond et secret entre la " loyauté invisible " de l'individu envers ses parents et sa famille et son désir de maturation et de différenciation psychologique. L'analyse de l'histoire familiale sur au moins trois générations permet de soulever la question du sens familial de la problématique suicidaire et de réduire les risques de culpabilisation. Cela constitue une condition essentielle à une évolution positive.

Cette démarche propose une approche intégrative qui puise dans la psychologie individuelle (psychodynamique et cognitive), dans l'analyse des interactions familiales (approche systémique et contextuelle) ainsi que dans la théorie du stress post-traumatique (deuils traumatiques).

Pour leur grand intérêt, merci aux personnes qui ont participé à cet atelier de formation à l'approche familiale dans l'intervention auprès des personnes suicidaires et de leur famille. Et chapeau au comité organisateur pour l'extraordinaire réussite de ce congrès !